Anamnese Fragebogen

Wenn Sie eine dieser Fragen mit JA beantworten können, dürfen Sie KEINE Ultraschallbehandlung in Anspruch nehmen.

 

Sind Sie schwanger oder befinden Sie sich in einer Stillzeit?

 

Tragen Sie einen Herzschrittmacher?

 

Haben Sie zurzeit lokale Entzündungen im Berech des Entzündungsherdes, die den zu behandelnden Bereich fallen?

 

Haben Sie offene Wunden?

 

Leiden Sie an krebsartigen Gewülsten, Tumoren?

 

Haben Sie Venenentzündungen?

 

Leiden Sie an Thrombosen, Thrombose (Blutgerinnsel) / Thrombophlebitis (eine oberflächliche Venenentzündung)?

 

Haben Sie Metallprothesen oder medizinische Transplantate im Bereich des Behandlungsgebietes?

 

Leiden Sie unter spastischen Störungen der Muskulatur?

 

Wurde vor kurzem ein schwerwiegender chirurgischer Eingriff vorgenommen?

 

Haben Sie bösartige Läsionen (krankheits- oder verletzungsbedingte Veränderungen am Gewebe?

 

Haben Sie schwerwiegende Fettstoffwechselstörungen?

 

Leiden Sie an einer schweren Herzrhythmusstörung?

 

Leiden Sie an Diabetes?

 

Haben Sie eine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion?

 

Leiden Sie an akuten oder chronischen Entzündungen?

 

Haben Sie eine Hautkrankheit? 

 

Wenn Ihnen diese oben angeführten Kontraindikationen nicht 100%ig bewusst oder bekannt sind, klären Sie diese zuvor auf alle Fälle mit Ihrem Arzt ab.

 

 

Wir weisen darauf hin, dass nur eine Behandlung in 7 Tagen erfolgen kann, da der Körper die Behandlung umsetzen muss. (Lymphen und Leber)

 

 

Bitte beachten Sie:
Die Behandlung ist für den Kunden bzw. Patienten nahezu schmerzfrei. Es kommt lediglich zu einem Piepsen und Rauschen in den Ohren. Beim Implodieren der Fettzellen entsteht Schall, der vom Knochenskelett abgefangen wird und als Hall im Trommelfell wahrzunehmen ist.

 

Wir wenden die beschriebene Ultraschall-Kavitation  ausschließlich im ästhetischen und kosmetischen Bereich an. Wir dürfen die Ultraschall-Kavitation nicht bei Krankheiten oder krankhaften Veränderungen anbieten. Wir weisen ausdrücklich darauf hin, dass von uns aus kein Heilversprechen oder keine Heilaussage beabsichtigt ist und keine Heilung, Behandlung oder Linderung von Beschwerden oder einer Erkrankung angeboten oder versprochen wird.  Sollten Unsicherheiten auftauchen, ist es sicherlich von Vorteil und empfohlen, diese Anwendung oder etwaige Kontraindikationen, wenn diese Ihnen nicht sicher bekannt sind, vorab von einem Arzt abklären und bestätigen zu lassen.

 

Rechtlicher Hinweis
Aus rechtlichen Gründen möchten wir Sie darauf hinweisen, dass wir keine Erfolgsgarantie für die Behandlungsergebnisse abgeben können und dass die Behandlungsergebnisse wissenschaftlich nicht belegt sind. Das Ergebnis jeder Behandlung hängt von der individuellen Konstitution sowie den Lebens- und Ernährungsgewohnheiten der behandelten Person ab. Bilden Sie sich selbst Ihr Urteil!

 

Hiermit bestätige ich mit meiner Unterschrift alles verstanden zu haben und willige der Ultraschallbehandlung ein. Ich wurde ausführlich über alle Ausschlusskriterien informiert und muss keinen Arzt zu Rate ziehen.